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El cáncer de Cabeza y Cuello ocupa el sexto lugar en los tipos más comunes de cáncer alrededor del mundo y representa 6% de todos los tumores. La mayoría de los cánceres de cabeza y cuello son carcinomas de células escamosas que se desarrollan en la parte superior de la garganta como resultado de la exposicón a diferentes factores de riesgo. Usualmente se presenta en etapas avanzadas y primordialmente en hombres mayores.12

Para aprender más acerca del cáncer de cabeza y cuello sigue los siguientes links: 

Cáncer De Cabeza Y Cuello: Anatomía

"Cabeza y Cuello" son dos terminos muy amplios y generales en oncología que son utilizados para referirse a las áreas comprendidas en esta región que son más susceptibles al cáncer y no incluyen al cerebro, ojos, el esófago (tubo digestivo) glándulas tiroidales, cuero cabelludo, piel, huesos o sangre; estos no estan clasificados como cánceres de cabeza o cuello. "Cabeza y Cuello" se refiere principalmente a la cavidad oral, glándulas salivares, faringe, laringe, cavidad nasal y senos paranasales. Combinadas, estas partes cumplen una variedad de funciones y conformar varios sistemas diferentes. 

La cavidad oral, también conocida como la boca, incluye las encías, labios, lengua, el paladar (el hueso localizado en la parte superior de la boca) y la parte inferior de la boca por debajo de la lengua). La cavidad oral es utilizada para masticar, saborear, tragay y manipular el aire para formar palabras.3

Las glándulas salivares son glándulas encontradas en la cavidad oral (boca) y garganta. Existen tres tipos de glándulas salivares; la glándula parótida secreta saliva cerca de los dientes superiores, la glándula submandibular secreta saliva debajo de la lengua, y la sublingual secreta saliva desde la base de la boca. Esta saliva contiene enzimas que rompen químicamente la comida para empezar el proceso de digestión.4

La faringe, también conocida como la garganta, es un tubo hueco que empieza desde la nariz y llega al esófago (tubo digestivo). Esta constituído por tres secciones, la nasofaringe (el principio de la faringe, detrás de la nariz), la orofaringe (la parte media del tracto, hacia la parte de atrás de la boca), y la hipofaringe (el final del tracto, cerca del inicio del esófago). Las funciones digestivas y respiratorias de la faringe sirven como vías de paso de la comida y el aire. 

La laringe, también conocida como la caja de voz, es otro pequeño tubo encontrado en el cuello. Ésta empieza en el fondo de la faringe, aunque está separado del esófago y continúa hacia la tráquea. Las cuerdas vocales y un tejido en forma de solapa que se contrae durante el proceso de deglución (tragar), llamado epíglotis, se encuentran en la laringe y ayudan a realizar las funciones primarias. La laringe sirve para prevenir que la comida entre a la tráquea, mantiene la vía de aire abierta y ayuda con la vocalización.5

La cavidad nasal es un espacio hueco dentro de la nariz. Ésta ayuda a filtrar y pasar el aire hacia los pulmones, al igual que proveer el sentido del olfato. De forma similar, los senos paranasales son pequeños espacios huecos en la cabeza que rodean al hueso. Sin embargo, la función exacta de estos senos nasales es debatida.6

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Cáncer De Cabeza Y Cuello: Tipos

El cáncer de cabeza y cuello puede estar localizado en cualquiera de las sigientes áreas:

  • Cavidad oral 
  • Glándulas salivares
  • Faringe
  • Laringe
  • Cavidad nasal y senos paranasales 

El cáncer en el ojo, cerebro, cuero cabelludo, piel, músculos, hueso y sangre, no se consideran parte de este grupo.

La mayoría de cánceres de cabeza y cuello son encontrados en las células epiteliales escamosas (células planas que recubren las superficies húmedas y mucosas) de estas estructuras y, estas células cancerosas se llaman carcinomas. El cáncer que se encuentra limitado a esta área de revestimiento externa se llama Vino De Falda Dulce Una Size Línea Navy Larga Princesa Mujeres Manga Estilo La Las color Joyiyuan Cintura Encaje Terciopelo L Del Seda Vestido Malla Rw5aTq0carcinoma in situ. El cáncer que crece más allá de esta superficie a un tejido más profundo se llama carcinoma de células escamosas invasivo. 

Sin embargo, debido a que existen diferentes tejidos que conforman la cabeza y el cuello, especialmente en cuanto se refiere a la glándula salivar y la cavidad nasal, hay muchos otros tipos de células cancerosas que se considerarán como cáncer de cabeza y cuello. 7

Cáncer De Cabeza Y Cuello: Factores De Riesgo

Los siguientes son factores de riesgo de los diferentes tipos de Cáncer de Cabeza y Cuello de acuerdo a la Sociedad Americana de Cáncer89101112

 

Consumo de Alcohol y de Tabaco

Estos son de los factores de riesgo más comunes para el cáncer de cabeza y cuello, especialmente cánceres de la cavidad oral, orofaringe, hipofaringe y laringe. Por sí solo, al tabaco se adjudica mas del 75% de todos los casos de cáncer de cabeza y cuello. Para más información referente a los riesgos del tabaco, visita la página de CancerQuest en tabaco. Los bebedores también son mas propensos a desarrollar cáncer de cabeza y cuello. Combinados, estos dos factores crean el mayor riesgo de todos y las personas que toman y beben son por mucho, más proclives a desarrollar cáncer de cabeza y cuello, en comparación a las personas que sólo hacen fuman/beben o ninguna de ellas. 

Condiciones o Infecciones Preexistentes 

Ciertas condiciones o infecciones preexistentes pueden ser factores de riesgo para tipos de cáncer de cabeza y cuello específicos. 

La infección más comúnmente ligada con la mayor parte de tipos de cáncer de cabeza y cuello es el virus de papiloma humano (HPV por sus siglas en inglés). El HPV genera el crecimiento de verrugas lamadas papilomas alrededor del área afectada. se pueden encontrar diferentes tipos de HPV en diferentes áreas del cuerpo; el tipo que causa cáncer de cabeza y cuello es el HPV 16. Mientras que es raro que las personas desarrollen cáncer de la orofaringe a partir de una infeccio4n de HPV, el número de casos ligados al HPV ha incrementado dramáticamente y se ha encontrado que 2 de cada 3 casos contienen ADN de HPV.

EL virus de Epstein-Barr (el virus mas conocido por causar mononucleosis o "mono") tambien ha sido ligado con muchos casos de cáncer de cabeza y cuello. Este puede generar cáncer de glándulas salivares y cáncer de la nasofaringe. 

Existen muchas otras condiciones y enfermedades menos asociadas que también pueden causar ciertos tipos de cáncer de cabeza y cuello. La anemia de Fanconi y la Dyskeratosis congénita son condiciones provocadas por defectos hereditarios in ciertos genes y, las personas con estos desórdenes genéticos tienen un alto riesfo de padecer cáncer oral, de la orofaringe, laringe e hipofaringe. La enfermedad Injerto contra Huésped (EICH), que en algunos casos ocurre después de un transplante de células madre, ha sido ligado con el cáncer oral. Últimamente, en un pocos casos extraños, el Liquen plano, una enfermedad que afecta a la piel en personas de mediana edad, ha mostrado incrementar ligeramente el riesgo de cáncer oral. 

Historial Familiar 

Personas con un historial familiar de cáncer de la nasofaringe y de la glándula salivar pueden tener mayor probabilidad de contraer estos dos tipos de cáncer de cabeza y cuello. sin embargo, la mayoría de casos de cáncer de glándulas salivares no tienen un historial familiar. 

Edad

Para todos los tipos de cáncer de cabeza y cuello, como para la mayoría de cánceres, el riesgo incrementa con la edad. La mayor parte de casos de cáncer de cabeza y cuello se encuentran en personas de 50 años o mayores. sin embargo, debido a la prevalencia del virus de HPV entre los jóvenes, la edad media para el cáncer de cabeza y cuello está reduciendo. 

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Género

Se ha encontrad que los hombres son mas propensos que las mujeres a contraer cáncer de cabeza y cuello. 

Nutrición

Las deficiencias de vitaminas, como resultado de un consumo de alcohol excesivo o una dfieta alta en grasas y baja en vegetales, puede incrementar el riesgo de contraer cáncer de cabeza y cuello. También ciertas técnicas de preservación de la comida en la sal, muy comunes en el Este de Asia, o el consumo de mate (un bebida similar al té consumuda entre los sudamericanos) puede incrementar el riesgo. 

Exposición en los Lugares de Trabajo Estilo Verano cuello Cómodo Especial Splice Vestido De Sling Mujer Camisón Pijama Elegante Violett Cortos Encaje Vintage Silk Dormir Mangas Sin Camisones Suave V PnSnq1

Respirar y exponerse a polvo de ciertas sustancias, incluyendo la madera, textiles, cuero, ni3quel y cromio, puede incrementar el riesgo. La haina, formaldehído, gas mostaza, radio, pegamento y asbesto, también pueden contribuir a un mayor riesgo.

Higiene Bucal

 Mantener malas prácticas de higiene bucal o utilizar enjuage bucal con mucho alcohol ha sido debatiblemente ligado a un mayor riesgo de cáncer bucal. 

Radiación

La exposición prolongada a la luz solar o a rayos-x puede incrementar el riesgo de cáncer. 

Cáncer De Cabeza Y Cuello: Síntomas

Síntomas de Cáncer de Cabeza y Cuello 

Los síntomas más comunes y generales de los cánceres de cabeza y cuello incluyen un bulto o llaga que no sana, una llaga en la garganta que no desaparece, dificultad para tragar, ronquera u otros cambios en la voz. 3

Sin embargo, la Sociedad Americana de Cáncer también cita otros signos y síntomas que pueden ser específicos para cada tipo de cáncer de cabeza y cuello que deberían ser considerados. 

Cáncer de Laringe/Hipofaringe

Cáncer de Seno Nasal/Paranasal

  • Congestión nasal y ronquera que no mejora o incluso empeora. 

  • Dolor sobre o debajo de los ojos. 

  • Bloqueo de uno de los lados de la nariz 

  • Goteo post-nasal (drenaje posterior en la parte posterior de la nariz y la garganta)

  • Nariz sangrante Falda Mujer Fabiana Poliéster Negro Ezbc055007 Filippi qwY8B

  • Pus saliendo de la nariz 

  • Disminución del sentido del olfato 

  • Entumecimiento o dolor en partes de la cara

  • Pérdida o entumecimiento de los dientes 

  • Crecimiento o formación de una masa en la cara, nariz o paladar. 

  • Ojos llorosos constantes

  • Abultamiento de un ojo Sage Mujer Chaqueta Marc dusty O'polo 414 Grün Para

  • Pérdida o cambio en la visión 

  • dolor o presión en uno de los oídos 

  • Poblemas abriendo la boca

  • Alargamiento de los nodos linfáticos en el cuello (visto o sentido como bultos sobre la piel)

 

Cáncer de las Glándulas Salivares

 

Cáncer de la Cavidad Oral/Orofaringe

  • Una mancha roja o blanca en las encías, lengua, amígdala o revestimiento de la boca. 

  • Problemas moviendo la mandíbula o la lengua 

  • Entumecimiento de la lengua u otra área de la boca

  • Hinchazón de la mandíbula que causa que la dentadura no encaje correctamente o que se sienta incómodo. 

 

Cáncer de la Nasofaringe

La mayoría de los síntomas pueden o podrían ser causados por otras condiciones no necesariamente relacionadas al câncer; sin embargo, es importante buscar atención médica si estos persisten. 

 

 

Cáncer De Cabeza Y Cuello: Diagnóstico

Etapas tempranas de los cánceres de cabeza y cuello presentan muy pocos síntomas percibibles, por lo que los dentistas, médicos y cirujanos orales tienen que estar atentos y detectar cualquier situación sospechosa. Si un paciente presenta síntomas o se sospecha que pueda tener cáncer de cabeza y cuello, un exámen físico es conducido para encontrar cualquier anormalidad como mucosidad blanca o manchas rojas. en caso de encontrarse cualquiera de las anteriores características, existe un grupo de diferentes técnicas para ayudar a detectar o incluso clasificar el tipo de cáncer.  

La forma más acertada de clasificar y diagnosticar la presencia de cáncer de cabeza y cuello es mediante evaluaciones endoscópicas. Se recomienda a los pacientes diagnosticados con cualquiera de este tipo de cánceres, realizarse una endoscopía, cuya ubicación dependerá únicamente del diagnóstico. Posteriormente, se conducen biopsias en las anormalidades encontradas durante el exámen físico o endoscopía. evaluaciones radiológicas son utilizadas para detemrinar la severidad del cáncer. Mientras que en el pasado, la severidad era determinada mediante escanéos MRIChaqueta Gigli Para Azul Mujer Romeo gBqH5W o CT, nuesvos estudios muestran que los escanéos PET y las resonancias magnéticas proporcionan una evaluación más acertada. Estas evaluaciones son realizadas en el lugar de interés y en el cuello. Sin embargo, nuevos descubrimientos han mostrado nuevos métodos no invasivos que podrían ser utilziados para diagnosticar cánceres de cabeza y cuello. análisis de ADN a partir de la sangre u otro fluido corporal podrían mostrar mutaciones ligadas al cáncer o a la presecia de ADN del Virus del Papiloma Humano (VPH) o del Virus de Epstein-Barr (EPV), mismos que han sido ligados con el cáncer de cabeza y cuello. Además, estudios moleculares de áreas que rodean directamente el tumor podrían ayudar a determinar la severidad del cáncar y las opciones de tratamiento adecuadas.1314151617Mujer dusty 414 Grün Para Sage Chaqueta Marc O'polo

Cáncer De Cabeza Y Cuello: Etapificación

Todos los cánceres de cabeza y cuello pueden ser etapificados utilizando el sistema T/N/M, el cual asigna un grado de severidad basado en el tamaño, localización y propagación del cáncer en el cuerpo. Este grado es asignado meidnate números que van del I-IV en orden de incrmento de la severidad del cáncer. Cada tipo de cáncer de cabez y cuello tiene un criterio de etapificación diferente. Puedes aprender de dichops criteros en la página de la Sociedad Americana de Cáncer utilizando estos links: 

  • Cancer de la Nasofaringe
  • Cáncer de la Laringe/Hipofaringe
  • Cáncer de la Cavidad Oral/Orofaringe
  • Cáncer de la Glándula Salivar
  • Cáncer Nasal/Paranasal

Cáncer De Cabeza Y Cuello: Tratamiento

El tratamiento de cáncer de cabeza y cuello varia de acuerdo a la localización y etapa del cáncer. Dado que el enfoque de CancerQuest se encuentra orientado a la biología del cáncer y de sus posibles tratamientos, no proveemos guías de información detalladas. Sin embargo, lo guiamos a organizaciones en los Estados Unidos que si las generan. 

Consulte con su médico para determinar tratamientos específicos para su tipo de cáncer, debido a que existen diferentes opciones de tratamientos para diferentes localizaciones del tumor primario. Sin embargo, la National Comprehensive Cancer Network (NCCN) lista los siguientes tratamientos para los tipos mas comunes de cáncer de cabeza y cuello:

  • Cirugía
  • Radioterapia
  • Quimioterapia

Aprender más sobre cirugía

Aprender más sobre radioterapia

Aprender más sobre quimioterapia

 

  • 1. Head and Neck Cancer: An Evolving Treatment Paradigm [http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/cncr.23654/full]
  • 2. The Lancet: Head and Neck Cancer [http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S014067360860728X]
  • 3. a. b. National Cancer Institute, Head and Neck Fact Sheet [http://www.cancer.gov/cancertopics/types/head-and-neck/head-neck-fact-sheet]
  • La Vestido Ambiguity Etapa Adulto Traje Navidad De Fiesta Navidad Del Falda Funcionamiento Sexy rAvUYFAwq
  • 4. American Academy of Otolaryngology, Salivary Glands Fact Sheet [http://www.entnet.org/content/salivary-glands]
  • 5. Dartmouth Basic Human Anatomy. Chapter 53: The Pharynx and the Larynx [http://www.dartmouth.edu/~humananatomy/part_8/chapter_53.html]Gcadiz Negro Abrigo Mujer Morgan Para Bpxqgd8w87
  • 6. Cancer.net Nasal Cavity and Paranasal Sinus Cancer Overview [http://www.cancer.net/cancer-types/nasal-cavity-and-paranasal-sinuscancer/overview]
  • 7. Cancer.net Head and Neck Cancer Reference Page [http://www.cancer.net/cancer-types/head-and-neck-cancer/overview]
  • 8. American Cancer Society: Nasal and Paranasal Sinus Risk Factors [http://www.cancer.org/cancer/nasalcavityandparanasalsinuscancer/detailedguide/nasal-cavity-and-paranasal-sinuses-cancer-risk-factors]
  • 9. American Cancer Society: Oral Cavity and Oropharyngeal Risk Factors [http://www.cancer.org/cancer/oralcavityandoropharyngealcancer/detailedguide/oral-cavity-and-oropharyngeal-cancer-risk-factors]
  • 10. American Cancer Society: Salivary Gland Risk Factors [http://www.cancer.org/cancer/salivaryglandcancer/detailedguide/salivary-gland-cancer-risk-factors]
  • 11. American Cancer Society: Nasopharyngeal Cancer Risk Factors [http://www.cancer.org/cancer/nasopharyngealcancer/detailedguide/nasopharyngeal-cancer-risk-factorsPara Negro Camisas Asimétrico Mujer 54 Alaani qxEzCC]
  • 12. American Cancer Society: Laryngeal and Hypopharyngeal Cancer Risk Factors [http://www.cancer.org/cancer/laryngealandhypopharyngealcancer/detailedguide/laryngeal-and-hypopharyngeal-cancer-risk-factors]
  • 13. Diagnosis and Staging of Head and Neck Cancer: A Comparison of Modern Imaging Modalities (Positron Emission Tomography, Computed Tomography, Color-Coded Duplex Sonography) With Panendoscopic and Histopathologic Findings [http://archotol.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=405572]
  • 14. Staging of the neck in patients with oral cavity squamous cell carcinomas: a prospective comparison of PET, ultrasound, CT and MRI. [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11465137] [PUBMED]
  • 15. New England Journal of Medicine, Head and Neck Cancer [http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM199301213280306]
  • 16. New England Journal of Medicine, Head and Neck Cancer [http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMra001375]
  • 17. Mayo Clinic Proceedings, Head and Neck Cancer: Changing Epidemiology, Diagnosis, and Treatment [http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0025619611607064]